2.1.4. Intoxicación
por alcohol etílico.
“El alcohol etílico más comúnmente
conocido como etanol o simplemente alcohol (CH3CH2OH), es
una sustancia derivada de la fermentación de los carbohidratos vegetales” 4. El alcohol etílico es el principal componente
utilizado para la fabricación de bebidas alcohólicas, consumir alcohol es legal
para los adultos y “permitido” en los adolescentes pues son de fácil acceso y
son vendidas para toda la población.
2.1.4.1. Vía
de absorción.
“Tiene una rápida y buena absorción
(pico sérico entre 30 y 120 minutos) por todas las vías (gastrointestinal, oral,
parenteral, dérmica e inhalatoria), distribuyéndose ampliamente en el agua
corporal” 8. Una vez que el etanol se localiza en
el organismo los efectos del alcohol se empiezan a notar a los 10 minutos de la
ingesta y el pico aparece entre 40 a 60 minutos, completándose la absorción
total en seis horas.
2.1.4.2. Concentraciones
tóxicas.
“Intoxicación grave (300-400 mg/dl)” 9. Si el consumidor presenta una
alcoholemia menor de 50 mg/dl no suelen apreciarse alteraciones en su conducta.
Dosis de 50 a 75 mg/dl provoca una ligera incoordinación motora. Con
alcoholemias que sobrepasan los 300 mg/dl el individuo experimenta hipotermia,
hipotensión, habla ininteligente y sobretodo puede causar la muerte por
depresión respiratoria.
2.1.4.3. Mecanismo
de acción.
“La mucosa del estómago absorbe al
etanol rápidamente tras su ingestión” 10. El alcohol etílico una vez
localizado en el organismo es distribuido hacia los tejidos del cuerpo y el 90%
es metabolizado completamente en el hígado a una velocidad de 15 a 20
mg/dl/hora, esto va a depender del peso corporal de la persona, mientras que el
resto es eliminado a través del aire espirado, la orina y el sudor.
2.1.4.4. Diagnóstico.
El diagnóstico se fundamenta en una
anamnesis que verifique la ingestión de bebida alcohólica. Hay que tener en
cuenta que la valoración de los niveles de alcoholemia es absurdo. El alcohol
etílico también se puede determinar en orina para verificar su presencia y
tratar los síntomas de una manera adecuada 8.
2.1.4.5. Sintomatología.
“Las manifestaciones clínicas dependen
de la cantidad de alcohol en sangre” 10. Es decir, el alcohol estimula al SNC
provocando irritabilidad, desinhibición de impulsos sexuales o agresividad,
descoordinación, cambio del estado de ánimo, marcha inestable, lenguaje
farfullante y rubor facial. Además produce hepatitis aguda, hipoglucemia y
trastornos cardiacos. El consumo de etanol a largo plazo causa alteraciones en
todos los sistemas como riesgo de accidentes cerebro vascular.
2.1.4.6.
Tratamiento.
“El antídoto es incierto para tratar
una intoxicación aguda por alcohol etílico” 10. El tratamiento de la intoxicación aguda
por alcohol etílico básicamente es de sostén. En caso de una intoxicación
crónica se requiere administrar de forma lenta 100 mg de tiamina por vía
endovenosa. No se recomienda incitar el vómito ni realizar descontaminación
gástrica pues el etanol es rápidamente absorbido.
INTOXICACIÓN POR ALCOHOL.
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